Le sang des pauvres : Le combat des femmes tunisiennes pour leurs droits

Après 23 ans d'existence, l'ONG tunisienne Médecins du Monde (MdM) met en ligne un outil de sensibilisation et de plaidoyer pour lutter contre la pénurie mondiale de sang. L'organisation a choisi de faire un focus sur le cas de la Tunisie, pays précurseur en matière de législation pour le don de sang, qui n'est pas toujours respectée par les pouvoirs publics. Une campagne originale qui a été relayée par l'association Tunisienne de lutte contre le Sida (Tounesa).

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la pénurie de sang est à l'origine de près de 3 millions de décès chaque année. Une situation qui n'est malheureusement pas une nouveauté en Tunisie, comme le rappelle MdM, dans une campagne intitulée "Le sang des pauvres : Le combat des femmes tunisiennes pour leurs droits".

Cet outil en ligne met ainsi en lumière le calvaire que connaissent les Tunisiennes pour faire des dons de sang. Une situation qui a poussé l'ONG à mener une étude à travers le pays.

L'enquête de MdM

Les résultats de cette enquête, qui s'est étalée sur trois années, ont démontré que "52% des femmes tunisiennes ne peuvent pas donner leur sang, faute de moyens financiers". Ce phénomène, lié notamment à la baisse du prix des poches de sang, est une conséquence directe des lois sur les transferts de dons et de dons de sang au profit des malades. En Tunisie, celles-ci ont été durcies en 2018 pour lutter contre les actes de contrebande de sang et pour éviter la circulation de médicaments non autorisés contrefaits dans les hôpitaux.

Pour tenter d'endiguer le problème, Médecins du Monde (MdM) a décidé de faire un focus sur les femmes tunisiennes et de les sensibiliser aux besoins de la population. Pour cela, l'association a décidé de mettre en ligne une enquête sur le sujet. Pour y participer, il suffit de se connecter sur le site MdM.tunisie.

"L'enquête est disponible en deux langues. En français, elle est destinée aux femmes tunisiennes et en arabe, aux femmes tunisiennes et étrangères", explique le responsable de l'ONG, Slim Mebarek. Selon lui, "les résultats de cette enquête sont très encourageants et nous permettent de lancer une campagne de plaidoyer sur les réseaux sociaux".

"L'enquête a été menée auprès de 1.000 femmes tunisiennes, principalement des femmes entre 25 et 40 ans. Elle a été menée à travers 18 villes tunisiennes et couvre 90% des transferts de dons de sang et 80% des transferts de sang destinés à des patients malades en Tunisie.", poursuit le responsable de l'ONG. "La Tunisie est aujourd'hui à la 4ème place en Afrique au niveau des transferts de dons de sang, derrière les pays du G20 mais devant les pays du Maghreb. La loi tunisienne de 2014 relative au don de sang est la plus restrictive en matière de transferts de sang au profit des malades. La loi de 2016 a révisé cette loi et a ajouté 35% de don aux transferts de sang. La loi de 2018 a limité le nombre de transferts de sang pour les femmes à 1 don par semaine et a ajouté une clause de réorientation du sang pour les maladies chroniques et a supprimé l'obligation de donner son sang sur rendez-vous. Malgré ces changements de lois qui peuvent paraître contraignants, la Tunisie est loin d'être le seul pays à avoir un système aussi restrictif. En France notamment, la législation a récemment évolué et les transferts de sang se sont multipliés. Au-delà du cadre légal, le don de sang est également un véritable enjeu de santé publique qui permet de sauver des vies. Il faut noter que 25.000 donneurs sont enregistrés en Tunisie et que les besoins de sang restent élevés", conclut Slim Mebarek.

Les vidéos de MdM

Malgré la difficulté des femmes à donner leur sang, MdM a trouvé des solutions pour améliorer les choses. La première étant que le sang peut être transformé en plasma en Israël et que les femmes tunisiennes peuvent également donner leur sang en France. D'après les chercheurs, le plasma transfusé à un patient est beaucoup plus efficace que celui qui est transfusé à un donneur."L'essentiel du plasma est transformé en solution aqueuse par les cellules de la moelle osseuse", précise Slim Mebarek. "C'est ce plasma qui est utilisé dans la transfusion de sang. L'ajout de cellules de la moelle osseuse rend le plasma plus apte à transporter de l'oxygène aux organes du patient. La transfusion de sang à une personne qui a besoin d'oxygène est une bonne chose. C'est aussi une bonne chose pour les donneurs de sang. Ils reçoivent une transfusion de plasma qui leur est propre".

Deuxième solution mise en place par l'ONG : la création de pouponnières et de centres de transfusion dans les hôpitaux. Ces pouponnières vont permettre de former les professionnels de santé aux techniques de transfusion. "On peut aujourd'hui former les professionnels de santé à l'usage de la transfusion dans le cadre du développement de la transfusion en France mais on manque de spécialistes en France qui peuvent former des professionnels de santé à l'usage de la transfusion", explique le responsable de MdM.

Troisième solution, la création de centres de dons de sang qui permettraient aux femmes tunisiennes de donner leur sang à des malades en Tunisie et aux étrangers de donner leur sang en Tunisie.

Slim Mebarek a ajouté que l'ONG a lancé un projet de don de sang à domicile à travers le lancement de l'initiative "Do it yourself" qui consiste à sensibiliser le public aux dons de sang et à les encourager à le faire pour sauver des vies au lieu de le faire à des hôpitaux.

Enfin, le dernier moyen mis en place par MdM est le financement des associations de femmes pour qu'elles puissent faire des collectes de sang à travers le pays.

Le don de sang dans les hôpitaux tunisiens

Dans les hôpitaux, les conditions de don de sang ne sont pas toujours optimales, comme l'explique Slim Mebarek dans une interview accordée à l'AFP. "Les conditions dans les hôpitaux sont difficiles pour les femmes parce que la législation tunisienne est restrictive et que la loi interdit aux femmes de donner leur sang sans rendez-vous. La loi ne dit pas qu'il faut se présenter à la banque du sang. Dans le cas de l'hôpital de Gabès, les femmes n'ont pas accès à la banque du sang et sont obligées d'attendre un rendez-vous", indique l'ONG. Et de conclure : "Le problème avec la Tunisie est que le gouvernement ne fait pas de réformes pour améliorer le système et les conditions des donneurs de sang. La législation doit être réformée afin d'améliorer les conditions des dons."

Cela ne veut pas dire pour autant que les conditions ne sont pas bonnes en Tunisie. "Si une femme a des règles abondantes ou si elle est en période de menstruation, elle peut donner son sang à condition de se rendre à la banque de sang de l'hôpital, de présenter le dossier médical et de signer un document attestant que le don ne nuit pas à la santé", ajoute Slim Mebarek.

Pour en savoir plus, retrouvez notre enquête sur la pénurie de sang en Tunisie.

Sources :

• Enquête de MdM menée en 2017 auprès de femmes tunisiennes
• MdM.tunisie.org
• AFP. 2018. Donner son sang: les femmes en première ligne.

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