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Informations sur la maladie de la peau: Comment guérir le psoriasis

Sous ce nom se cache une maladie très courante et souvent gênante. En général, le psoriasis est une maladie de la peau qui provoque une inflammation de la peau. En plus de la maladie de la peau, il y a d’autres causes qui augmentent le risque de développer le psoriasis:

Causes et facteurs de risque du psoriasis

Le psoriasis est une maladie de la peau dans laquelle les cellules de l’épiderme s’accumulent en grand nombre sur la peau et provoquent une inflammation de la peau. Cette inflammation est très fréquente et elle est liée à plusieurs facteurs:

  • Les cellules de l’épiderme s’accumulent de façon excessive et se détachent de la peau.
  • Le système immunitaire de l’organisme réagit de façon excessive et déclenche une inflammation de la peau.
  • L’anxiété et le stress.
  • Une alimentation riche en aliments riches en graisses, en sucres et en aliments transformés.
  • La prise de médicaments pour des problèmes de santé comme la dépression, le surpoids, les allergies, le stress et l’anxiété.
  • Les médicaments contre les troubles du système immunitaire.
  • Les traitements médicaux et la prise de médicaments qui affectent le système immunitaire.

Plusieurs facteurs contribuent au développement du psoriasis:

  • La génétique. Certains patients ont une prédisposition génétique à la maladie.
  • L’âge, la grossesse et l’allaitement. Les femmes qui ont eu un enfant ou qui allaitent ont un risque plus élevé de développer un psoriasis en raison de la baisse de la production d’hormones sexuelles.
  • Le stress émotionnel, le manque de repos et de sommeil.
  • La prise de certains médicaments.
  • Les anomalies des cellules de l’épiderme.
  • L’alcool, le tabagisme et la consommation de drogues.
  • La consommation excessive d’alcool et le tabagisme. Les deux facteurs augmentent le risque de développer le psoriasis.

Les personnes à haut risque de développer le psoriasis sont les personnes âgées, les personnes qui ont subi une chirurgie abdominale et une chirurgie de la hanche, les personnes atteintes de diabète, les personnes souffrant d’arthrite, les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de rectocolite hémorragique ou qui ont des antécédents familiaux de psoriasis.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le psoriasis affecte 3,2 % de la population. C’est une maladie qui apparaît généralement entre 15 et 25 ans et qui se développe progressivement au fil des ans. Il se manifeste le plus souvent sur la peau du corps, mais il peut aussi affecter les articulations et le système digestif. Le psoriasis est une maladie de la peau qui provoque une inflammation de la peau. Il se caractérise par des plaques épaisses qui se développent sur la peau. Elles sont de couleur rouge-jaune et se situent le plus souvent sur les coudes, les genoux, les coudes, le visage et les mains (psoriasis en gouttes). Le psoriasis se développe lorsque le système immunitaire de l’organisme attaque les cellules de la peau. La maladie se manifeste généralement chez les personnes qui ont des problèmes de santé comme le diabète, la thyroïde, le cancer de la prostate, les maladies de la thyroïde, l’hyperthyroïdie, la maladie de Crohn et les maladies auto-immunes.

Le psoriasis est une maladie de la peau qui se manifeste sous forme de plaques rouges, brillantes et épaisses qui peuvent atteindre jusqu’à 8 cm de diamètre. Les plaques de psoriasis peuvent être regroupées en petites zones circulaires, appelées «taches». Elles peuvent apparaître n’importe où sur le corps, même sur le visage, les mains et les pieds. Dans la plupart des cas, les plaques de psoriasis sont roses et grises en relief, mais elles peuvent aussi être de couleur marron, jaune, verdâtre ou noire. Certaines personnes peuvent développer des plaques blanches dans des zones particulières comme les aisselles, les organes génitaux ou la zone autour de la bouche. Les plaques de psoriasis ne démangent pas et la plupart du temps, elles ne sont pas douloureuses. Toutefois, elles peuvent parfois causer des douleurs dans les muscles et les articulations.

Les symptômes de la maladie de la peau peuvent être différents selon les personnes atteintes de psoriasis. Certaines personnes peuvent avoir des plaques de psoriasis de la même couleur que la peau de leur corps (des taches de psoriasis). D’autres peuvent avoir des plaques de psoriasis de couleur différente de leur peau et qui peuvent être de forme ronde, ovale ou en forme de poire. Dans tous les cas, les plaques de psoriasis peuvent démanger et peuvent être douloureuses.

Les causes du psoriasis sont multiples. Certaines personnes ont un lien génétique avec la maladie, d’autres ont des facteurs environnementaux. Il existe d’autres facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer le psoriasis. Voici quelques facteurs de risque:

  • Le stress. Le stress affecte directement le système immunitaire et peut donc contribuer au développement du psoriasis.
  • Les médicaments: Des médicaments comme les corticostéroïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les antipaludéens, les médicaments anti-inflammatoires, les médicaments contre le cancer, les médicaments contre les troubles cardiaques, les médicaments antidiabétiques, les médicaments contre l’hypertension, les médicaments pour les maladies de la peau et les antipsychotiques.
  • La prise de médicaments contre le diabète. Le psoriasis peut être un signe de diabète. Les personnes atteintes de diabète ont un risque plus élevé de développer le psoriasis.
  • Le psoriasis est souvent associé à des anomalies des cellules de l’épiderme. L’inflammation des cellules de l’épiderme est un facteur de risque pour le psoriasis.
  • Certaines personnes ont un risque accru de développer le psoriasis lorsqu’elles prennent des médicaments contre les problèmes de santé comme la dépression, la prise de certains médicaments contre le diabète ou la maladie de Crohn et les maladies auto-immunes.
  • L’alcool, le tabagisme et la consommation de drogues: Des études montrent que la consommation d’alcool, le tabagisme et la consommation de drogues augmentent le risque de développer le psoriasis.
  • Des études montrent que la prise de certains médicaments pour des problèmes de santé comme la dépression, le surpoids, les allergies, le stress et l’anxiété peut augmenter le risque de développer le psoriasis.
  • Des études montrent que la prise de certains médicaments contre le cancer ou d’autres maladies peut augmenter le risque de développer le psoriasis.
  • Certaines personnes ont un risque accru de développer le psoriasis lorsqu’elles prennent des médicaments contre le cancer ou d’autres maladies qui peuvent être des facteurs de risque.
  • Certaines personnes ont un risque accru de développer le psoriasis lorsqu’elles prennent des médicaments contre les troubles de la thyroïde ou le diabète. Les médicaments contre l’hypertension, les médicaments contre les troubles cardiaques, les médicaments anti-inflammatoires, les médicaments contre les maladies de la peau et les antipsychotiques peuvent également augmenter le risque de développer le psoriasis.
  • La consommation excessive d’alcool et le tabagisme augmentent le risque de développer le psoriasis.
  • Certaines personnes ont un risque accru de développer le psoriasis lorsqu’elles prennent des médicaments pour des problèmes de santé comme la dépression, le surpoids, les allergies, le stress et l’anxiété. Les médicaments contre le cancer, les médicaments contre les maladies de la peau et les antipsychotiques peuvent également augmenter le risque de développer le psoriasis.
  • Des études montrent que la prise de certains médicaments contre le diabète ou d’autres maladies augmente le risque de développer le psoriasis.
  • Les médicaments contre les maladies de la peau et les antipsychotiques peuvent également augmenter le risque de développer le psoriasis.

Les personnes qui ont des antécédents familiaux de psoriasis peuvent avoir un risque plus élevé de développer le psoriasis en raison d’une prédisposition génétique.

Il existe plusieurs traitements du psoriasis. La recherche montre que les traitements du psoriasis peuvent soulager les symptômes et prévenir l’apparition des plaques de psoriasis. Les traitements du psoriasis peuvent inclure des médicaments, des crèmes et des shampooings. Les médicaments peuvent être administrés par voie orale, par voie vaginale ou par voie topique.

Date de l'autorisation : 21/06/2010

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Indications thérapeutiques

Classe pharmacothérapeutique : INHIBITEURS DE L'ADN, INHIBITEURS DE LA BASE DE LA PROTEINE B - code ATC : D06X01.

L'azithromycine est un antibiotique macrolide de la famille des macrolides antibactériens.

Elle est active contre une grande variété de bactéries aérobies à Gram positif et à Gram négatif et contre les bactéries à Gram négatif sensibles à certains antibiotiques macrolides.

L'azithromycine est le seul traitement indiqué en première intention des infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine.

En dehors de la pneumonie et de la sinusite, elle est également utilisée en prophylaxie post-exposition au cours d'une exposition à une infection à Chlamydiae, Cryptococcus neoformansMycoplasma pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeHaemophilus influenzae ou Streptococcus pyogenes.

Elle est indiquée en première intention dans le traitement des infections suivantes :

- Infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine

- Infections du système nerveux central : méningite, méningo-encéphalite et encéphalite à cellules géantes ;

- Infections cutanées à Candida ;

- Maladie des griffes du chat ;

- Infections de la peau et des tissus mous.

Ces indications sont actuellement en cours de discussion avec l'OMS et ne font pas encore consensus au niveau international.

L'azithromycine est un inhibiteur de la synthèse de l'ADN qui n'a aucun effet direct sur le métabolisme des bactéries.

L'azithromycine se lie aux ribosomes bactériens, ce qui bloque la synthèse de l'ADN et empêche la réplication des bactéries. Les bactéries ne peuvent plus se multiplier et meurent.

L'azithromycine est métabolisée par le cytochrome P450 1A2 et le CYP3A4, et son métabolite actif, la 2'-azithromycine, est lui-même métabolisé en azithromycine par le CYP3A4.

Une administration concomitante de médicaments inducteurs du CYP3A4 est contre-indiquée, notamment la rifampicine.

Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 6 et 30 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont proportionnelles au poids corporel, et sont environ 10 à 20 fois supérieures aux concentrations plasmatiques de la 500 mg/litre chez le sujet de poids normal.

La biodisponibilité de l'azithromycine est de 99 % après administration orale de 500 mg de dose unique. Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont d'environ 12 mg/litre et la demi-vie est de 24 heures environ. Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 13 et 24 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour. Le volume de distribution est d'environ 4 litres et la clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine varient de façon considérable en fonction du poids. Les concentrations maximales sont respectivement de 33,5 mg/litre et 100 mg/litre à l'oral, de 17,4 mg/litre et 250 mg/litre à la prise quotidienne. La demi-vie moyenne est de 17 heures. La clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute et après prise orale de 3,4 ml/min, alors qu'elle n'est que de 0,29 litre par minute après administration quotidienne.

L'azithromycine ne doit pas être administrée aux enfants pesant moins de 12 kg ou plus de 30 kg.

L'azithromycine n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 3 mois et pour les enfants pesant moins de 12 kg.

La prise d'azithromycine peut induire un allongement de l'intervalle QTc et des torsades de pointes chez les patients atteints de cardiopathie ischémique. Les patients doivent faire l'objet d'une surveillance étroite en début de traitement et pendant la durée du traitement.

L'azithromycine n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère.

La prise d'azithromycine peut entraîner des réactions d'hypersensibilité incluant les troubles gastro-intestinaux, des réactions cutanées et des réactions d'hypersensibilité graves.

Des cas d'idées suicidaires ont été observés chez des patients traités par azithromycine. Les patients présentant un risque suicidaire accru doivent être prudents lors de la prise de ce médicament et doivent être surveillés étroitement.

Certains patients ont présenté une réaction d'hypersensibilité sévère, pouvant menacer le pronostic vital.

Les patients ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité grave à l'azithromycine doivent être surveillés étroitement jusqu'à ce que le diagnostic soit établi.

Une évaluation médicale de tous les patients prenant de l'azithromycine est recommandée.

En raison de leur biodisponibilité, les comprimés d'azithromycine ne doivent pas être administrés aux patients ayant des problèmes rénaux (voir rubrique 4.3).

Le traitement par azithromycine peut augmenter le risque de torsades de pointes. En conséquence, les patients doivent être surveillés de près au début du traitement et pendant la durée du traitement en cas de traitement concomitant avec d'autres médicaments pouvant induire des torsades de pointes.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine et de l'azithromycine sont très variables en fonction de l'âge et de la dose (voir rubrique 4.4). La concentration plasmatique maximale est de 33,5 mg/litre et la demi-vie est de 17 heures.

Les effets indésirables les plus fréquents observés lors du traitement à l'azithromycine sont :

·maux de tête ;

candidose vaginale ;

diarrhée ;

réactions d'hypersensibilité ;

urticaire ;

augmentation du taux de gamma-gt (laboratoire).

Ces effets indésirables ont été rapportés chez des patients traités avec l'azithromycine.

Ces effets indésirables sont généralement d'intensité légère à modérée et disparaissent spontanément dans la plupart des cas à l'arrêt du traitement.

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